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社区和农村,我们看好中医正脊与拉筋外治手法

拉筋凳 发表于 2009-12-30 20:52 | 来源:拉筋凳网络旗舰店

社区和农村,我们看好中医正脊与拉筋法

刘国轩

江西省赣州市宁都县国轩自然疗法老龄康复中心

【摘要】头颈肩背腰腿痛是社区及农村常见病多发病,给患者家庭带来了巨大的生活困难,严重阻碍了社会生产力的发展和经济发展。本文从中医正脊与拉筋对慢性软组织损伤、骨质增生引起疼痛的病因病理做出了新的认识。在社区及农村应用方面阐述了中医正脊与拉筋外治手法,简、便、廉、验的治疗特色,充分提高了社会生产力和经济发展,改变了“因病而贫、因病反贫”局面,值得大力倡导。

【关键词】正脊拉筋;农村生产力;

笔者从事中医工作30余年,自己开办了自然疗法老龄康复中心,潜心研究头颈肩背腰腿痛的病因病理和治疗方案,成功治愈了大量疼痛患者,目睹大量属于药物治疗和其它治疗适应症而没有治愈、致使“因病致贫,因病反贫”的患者。故本人就中医正脊与拉筋外治手法与针灸、针刀相结合治疗头颈肩背腰腿痛在社区与农村发展优势做一论述。

1.疼痛类疾病严重阻碍了社会生产力的发展和经济发展

早在50年代以前,对慢性软组织损伤与脊柱骨性组织相关疾病极为少见,就无器质性病变和器质性病变及少数富贵人家患这类疾病,这完全可以体现“劳力者筋健,劳心者筋缩”的概念。现在随着高科技的迅速发展,人民生活水平与工作质量不断提高,大大地减少了体力劳动强度。可是,许多“高科技疾病-头颈肩背腰腿痛”的发病率反而大大提高了,形成机关化、职业化、基层年轻化趋势。当然,不恰当的运动或过度的运动也会导致疼痛类疾病。

我国农村山区在农忙季节中,每位农民每天工作时间长达10几个小时以上的超强体力劳动,完全是超负荷的体力劳动,这也就是中医所谓的“妄作劳”,无形之中损伤了人体元气与筋骨,造成局部肌群损伤、脊椎体骨骼错位、筋脉挛缩,呈蠕动型病变,继而发生腰椎间盘突出、头颈肩背腰腿痛等一系列疼痛疾病。在农村由于受经济条件限制,都处在于“小病忍、大病拖、重病才去看大夫”的情况。这类疾病遽然形成社区与农村的常见病多发病,而社区与农村医疗定位于保大病,与农村初级卫生保健基本又有矛盾。所以该类疾病始终得不到行之有效的治疗措施,因治病又导致刚解决温饱的农民再次步入贫困。就腰腿痛而言,已成为基层医疗不可争议的话题,患者腰腿痛,医生则“头痛”,在腰腿痛机理不明确的年代,医生始终对腰腿痛这类疾病患者束手无策,为了达到止痛的目的,除了常规的理疗措施外,就是大量滥用激素、抗生素、镇痛药,使患者此病未好它病又起。如此逐渐形成了严重的阻碍社会生产力,影响了社会经济发展。

2中医正脊与拉筋外治手法的新认识

2.1中医外治手法对慢性软组织损伤的临床意义

慢性软组织损伤在临床上确实是一个“老大难”的疾病。试图找出疾病的根本原因,一直是医学界追求的目标。现代医学系统地提出了慢性软组织损伤的概念及范围,对其慢性软组织损伤各种形式和病理变化过程进行研究认为,慢性软组织损伤是人体动态平衡失调,造成人体平衡失调的致病因素是人们在日常生活工作当中长时间姿势不正确、过度劳累、长时间精神紧张使肌肉收缩状态,致使人体椎体“错位、筋脉挛缩”呈蠕动式形成慢性软组织损伤等一系列病变。针对临床广泛存在缺乏有效治疗手段而言,中医正脊与拉筋外治手法在长期临床实践当中观察,对慢性软组织损伤的病因病理有了新的认识,在此认识的指导下通过中医正脊与拉筋外治手法结合针灸、针刀治疗慢性软组织损伤取得了非常好的临床效果。

22中医正脊与拉筋外治手法对脊椎病因学的临床意义

脊柱以督脉中轴线旁开1.5cm,上至枕骨上项线,下至尾骶骨、以胸椎、腰椎、骶椎旁开3.0cm为脊柱区带,这些位置的软组织、脊柱骨性组织最极易被无器质或器质性损伤,损伤后在自我修复过程中形成了新的病理因素,那就是瘢痕、挛缩、粘连、堵塞使肌肉与骨骼产生高应力,这些因素在适当深度的部位既有可能卡压、牵拉,使脊柱区带神经末梢功能障碍堵塞了与脏器植物神经相连接的通道。脊柱有神经调节系统、体液调节系统、电生理调节系统、形成庞大的信息反馈系统。如果病理因素发生在某一个脏器的电生理线上,植物神经与信息电流发生变化,那就会直接导致某一个脏器功能紊乱,因植物神经大多数位于脊柱的前面或两侧,由于瘢痕、挛缩、粘连、堵塞的病理因素存在,必然对植物神经卡压、骨骼与肌群牵拉迫使椎体错位或紧缩,从而导致脊椎与骨骼相关的一系列疼痛类病因病理变化。

颈胸腰部椎体错位或筋缩病变性疼痛是临床上比较多见的一种疾病,其病变比较复杂,既有软组织损伤引起的,又有皮神经卡压引起的,既有局部病变所致,又有远端放射过来引起的。通过触诊手段掌握椎体的棘突、钩椎关节、横突、肌周群局部病变,了解C、T、L、S椎体组织机能,分析任何一节椎体因病理因素发生的疾病症状;如C1-C3多见于寰枢关节错位或筋缩,常牵涉到同侧枕区、枕下区、颈上区、舌咽迷走神经支配颅后窝部分结构,就会出现眩晕、恶心呕吐、头痛、偏头痛、耳鸣耳聋、面麻痹、舌头麻、视物模糊、失眠等症状;C3-C7错位或筋缩除颈项痛之外常牵涉到肩背疼,因肩背部主要的肌肉是斜方肌、肩胛提肌及正中线头颈最长肌、半棘肌、大小菱形肌,以及肩胛旁前、后锯肌,受颈3、4、5、6、7神经根和臂丛神经支配,会出现颈肌紧张疼痛、肩背痛(与慢性胆囊炎、胆结石、糖尿病、肺癌、冠心病、心绞痛等鉴别诊断)、肩臂酸胀疼痛、手麻痹疼痛、触摸皮肤时有刺痛感等症状;T1-T12筋缩、错位分为两部分,一部分为T1-T7严重牵涉全胸,由于胸背部的斜方肌、大小菱形肌、肩胛旁前后锯肌、肩胛下缘的大小圆肌及背阔肌,深层的最长肌和胸棘肌,这些都是受颈胸神经背支支配。因此,除了C3-C7错位和筋缩所致的上背部各种疼痛以外,还会出现心、肺、肝、胃四个脏腑的相应疾病,例如;心脑血管疾病、咳嗽、胸闷、呼吸不畅、胁痛、肋间神经痛、胃痛、慢性胆囊炎、胆结石、肺癌、冠心病、心绞痛、乳腺癌、乳腺增生等疾病;另一部分是T8-T12,它们之间的筋缩、错位就会发生慢性结肠炎、糖尿病、腰背痛、髋关节、膝关节、踝关节、长短腿等疾病。L1-L5与骶骨主要由竖脊肌和腰胸筋膜及前缘的腰大小肌、和腰方肌与骨骼组成,背部肌与肌筋膜受腰脊神经后支(返支)支配,腰大肌等受腰丛神经前支支配,腰丛神经从腰大肌腹部穿出有支配后腹膜的髂腹下神经,与骶丛神经的生殖神经一起支配生殖器官的生殖股神经,所以错位筋缩就会产生腰椎间盘突出、臀部及腰背酸痛不能弯腰、行走不便、下肢酸痛麻木不能下蹲、膝关节、踝关节疼痛、前列腺炎、肾结石、妇科各类疾病等。

2.3中医整脊与拉筋的临床意义

中国传统医学整脊与拉筋的临床意义,是在不损伤躯体结构条件下,主张以“无创伤疗法”恢复脊柱正常生理曲度或代偿性曲度,消除因骨关节错位或筋缩对脊髓、神经、交感神经和颈椎动脉的刺激而产生的症状体征。

整脊与拉筋临床应用,《医宗金鉴·正骨心法要旨》有一段精辟的论述:“夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。但伤有轻重,而手法各有所宜。其痊可之迟速,及遗留残疾与否,皆关乎手法之所施得宜,或失其宜,或未尽其法也。盖一身之骨体,既非一致,而十二经筋之罗列序属,又各有不同,故必素知其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。或拽之离而复合,或推之就而复位,或正其斜,或完之阙,则骨之截断,碎断、斜断、筋之弛、纵、卷、挛、翻、转、离、合,虽在肉里,以手扪之,自悉其情,法之所施,使患者不知其苦,方为手法。”由此可知,恢复曲度为主要目的,调曲先理筋,既要辩证施法,也要随证加减,不宜拘泥某法,结合现代影像诊断学,明确诊断,医患合作,掌握手法要领,从而达到活血化瘀,消肿止痛,舒筋活络,理顺筋络,解除筋挛,松解粘连,整复移位的作用机制,调整关节突关节紊乱和椎体倾斜,降低患者血中内源性致痛物质含量,提高患者血中内源性镇痛物质因子的含量。

3.中国传统医学整脊、拉筋法在社区及农村具有发展优势

运用中国传统医学整脊、拉筋外治疗法治疗脊柱相关疾病以及慢性软组织损伤的头颈肩背腰腿痛,骨质增生,充分体现简、便、廉、验的特色。由此可见,有效地改变农村及社区看病难的问题,同时解决了我国农村和城镇低收入人群的医疗保健问题,大大提高社区及农村生产力,给家庭带来了经济效率和社会效益。

典型病例;李云中,男,23岁,大学生,家住宁都东山坝镇来源村,在读高一的时候颈椎就开始疼痛,到现在就6-7年了。他爸爸也患有强直性脊柱炎,颈椎强硬、驼背,不能参加生产劳动,因病致贫,一直拖着没有去看医生。而李云中大学毕业后,没有找到合适的工作,家庭经济困难,所患颈椎病越来越严重,直接影响生活质量。无奈之际,经人介绍来我康复中心就诊,X光显示,颈椎生理曲度变直,C4-C5椎体反弓,椎体下缘不同程度增生,C1-C6椎体后缘硬化,C5-C6椎间隙变窄。

临床症状;颈椎疼痛不适,伴有偏头痛;

临床诊断;颈椎骨质增生移位(错位)型颈椎病;

病因病理;颈椎骨质增生移位型颈椎病多发生在C3-6节段,是由慢性积累性损伤所致,即颈周软组织的挛缩(缩筋)性病变造成的。这种劳损所致的慢性病变,除颈项部肌、肌腱病变外,还有颈椎周围的韧带、关节囊、滑液囊的病变,这些组织的粘连、结疤、缩筋所造成的骨组织改变,不管对称与否,都会使骨连接发生不同程度的改变,大多数发生在单侧,或者它们的病变十分不对称,或根本不对称,那么整个椎骨就被紧张的一侧拉向对侧,或发生颈椎旋转等各种错位,不仅如此,由于颈椎的骨与关节囊,肌腱、韧带附着部的交界处长期存在异常高应力,就出现颈椎骨、关节边缘的骨质增生,进而,由于连接椎体有关的软组织长期处于扭转、牵拉状态,在椎体的边缘处也会产生椎体前的骨唇和椎体后的骨赘增生。这些骨质增生和错位必然要刺激或压迫颈椎各组织器官,从而产生多个系统复杂的临床表现,这就可以较客观地解释颈椎关节移位增生型颈椎病的发病机理。

治疗方法;整脊配合针灸

1:针刺C4-5错位的关节囊和韧带附着点一穴多针法进行减压,松解缩筋、粘连、结疤,消水肿。

2:整脊手法;

a悬吊牵引复位法;首先垂直悬吊牵引片刻,以适应牵引力,轻重可以进行调整,双手轻扶颈部,用拇指顶推C4-5错位的棘突,往复运动,当患者呈肌放松状态时,以适当的力度有小到大,瞬时向前加力推去,以求复位成功,大部分患者可听到一种轻微的骨移动音。

b侧旋复位法;医生立于棘突偏歪侧,一手拇指顶住偏歪的棘突侧方,另一手扶住患者下颌,两手同时向对侧旋转,以纠正错位。经过10天的治疗,症状消除,X光显示颈椎椎体回复正常,痊愈。

此类患者不胜枚举,大量医学临床资料表明,完全体现了中国传统医学整脊与拉筋外治手法的简、便、廉、验的医学治疗观,演绎了传统医学的发展观。传统医学整脊、拉筋走进社区、基层、农村是社会发展的需要,全民健康的需要。社区、基层、农村存在着很多常见病、多发病、疑难杂症的诊治误区,给广大患者带来了极大的痛苦和不必要的经济负担,看病难、难诊治是普遍存在的问题。整脊拉筋完全符合社区、基层、农村常见病多发病,特别是慢性软组织损伤,头颈肩背腰腿痛及脊柱相关疾病的治疗,投入少,见效快,易于接受,解决基层治疗遇到实际问题。让传统中医整脊、拉筋沿着正确的方向,以规范化,专业化,制度化的道路,普及推广,完善发展,利国利民。

最好再给大家隆重推荐这个卧式拉筋法,这个方法在家就可以实施,简单有效,不需要懂得经络穴位等知识,躺在拉筋凳就可以轻松疏通全身经络,尤其是肝脾肾等人体重要经络!

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